Текстовая версия документа
Информированное добровольное согласие на проведение остеопатического лечения
ООО «ЯБЛОКО» («Клиника Дерматологии и Косметологии «Яблоко»)
Г. Краснодар ул.70-летия Октября 1/2
Я, __________________________________________________________, дата рождения_________________
именуемый (-ая) в дальнейшем пациент, в лице законного представителя____________________________
___________________________, дата рождения, в соответствии и на основании ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в РФ» настоящим выражаю свое добровольное информированное согласие на проведение мне остеопатического лечения.
Медицинский работник_______________________________________________________________________
Остеопатическое лечение (коррекция) – система медицинских мануальных воздействий на краниальную
(связанную с головным мозгом), структуральную (связанную с мышцами, суставами, костями), висцеральную (связанную с внутренними органами) организма человека, в основе которой лежат принципы науки остеопатии.
Цель лечения (показания): остеохондроз и грыжи межпозвонковых дисков, артрит, артроз, плоскостопие, пяточная шпора, боли в пояснице и шее, онемение рук, головная боль, вегетососудистая дистония, невралгия тройного нерва, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей и толстой кишки, спайки и боли в животе после операций, аденоиды, синусит, гастрит, шум в ушах, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, микроаденома гипофиза, последствия переломов, вывихов, ушибов, растяжений связок, черепно-мозговых и спортивных травм, бесплодие, тазовые боли, цистит, простатит, снижение либидо, боли в копчике у беременных, подготовка к родам.
Противопоказания к проведению лечения: любые экстренные, неотложные состояния, острая боль в животе, внезапная тошнота, рвота, диарея, тромбофлевит, угроза выкидыша, вагинальные кровотечения, состояния посттравматического стресса, злокачественные новообразования.
Описание приема, методик:
-
Остеопатические прием (лечение) начинается с беседы с врачом, в рамках которой специалист собирает анамнез (исследует «медицинскую биографию» пациента), уточняет беспокоящие на момент обращения боли, дискомфортные состояния).
-
После беседы пациенту предлагается раздеться (снять верхнюю одежду до нижнего белья), как правило, для женщин – снять бюстгальтер). Врач проводит осмотр, применяя различные техники тестирования организма.
Тесты, проводимые врачом могут быть:
— активными (врач просит пациента наклоняться в разные стороны, сгибаться, скручиваться – в это время оценивается подвижность позвоночника, костей, напряжения мышц);
— пассивными (врач самостоятельно приводит в движение суставы при их полной расслабленности и невовлеченности, при этом оценивается их объем, упругость, пластичность);
— осевые нагрузочные тесты (врач, положив руку на голову пациента с небольшой силой надавливает на нее по центральной оси, оценивая стабильность тела к внешней нагрузке, возможности компенсации);
-тесты на растяжение (врач, в положении лежа проводит легкую тягу за голову, ноги, руки, с целью определить уровень эластичности позвоночника, суставов, мышц, фасций (оболочки, покрывающие мышцы, сухожилия, органы, выполняющие функции «мягкого скелета».
— тесты фасциальных натяжений (в определенном порядке, по алгоритму врач накладывает руки на тело пациента, контролируя нажатия, при этом руки остеопата будут чувствовать различные натяжения мышц и фасций в сторону патологического органа. По направлению тяги с разных участков тела врач определяет локализацию источника болезни);
— тестирование краниосакрального ритма представляет собой небольшие качания, улавливаемые остеопатом в любом участке тела, вызываемые периодическим выбросом внутримозговой жидкости (ликвора) в желудочках головного мозга. Если присутствует смещение кости, спазм ткани в каком-либо участке, краниосакральный ритм искажается, что регистрирует врач остеопат).
Диагностический этап может занимать до половины времени приема врача-остеопата и носит обязательный характер.
-
После диагностики и определения проблемных зон, врач при помощи различных мануальных (ручных) техник и приемов проводит остеопатическое лечение. Действия врача визуально могут выражаться как в едва заметных движениях: наложении рук на различные участки тела, едва заметных глазу нажимах, вибрациях, толчках, так и в амплитудных движениях в суставах таза и позвоночника пациента.
На уровне физических ощущений пациент может испытывать чувство распирания, тепла, пульсации, размягчения, «растекания» мышц, возможно легкое покраснение кожи.
-
После проведения оценочных тестов врач дает рекомендации на ближайшие 3-7 дней, отвечает на вопросы пациента, согласовывает с пациентом время следующего визита.
Длительность процедуры: продолжительность первого сеанса обычно составляет 40-60 минут, последующие приемы могут занимать меньше времени. Количество необходимых приемов определяет лечащий врач в зависимости от выявленной патологии, динамики выздоровления, болевых ощущений пациента, его общего соматического статуса.
Возможные дискомфортные состояния: во время приема пациент, как правило, не испытывает каких-либо болезненных ощущений если обращение к остеопату не вызвано собственно такими ощущениями. В редких случаях пациент может испытывать боль или небольшой дискомфорт — в этом случае врач применяет технику используя более мягкие и щадящие приемы. Остеопатическая коррекция предполагает необходимость адаптации организма к новым условиям. Продолжительность такой адаптации занимает в среднем 7 дней. В течение этого времени возможно возникновение таких сопутствующих состояний, как: онемение участков тела, слабость, головные боли, сбои менструального цикла, диарея, усиление имевшихся локальных болей, повышенная утомляемость. По статистике в 93% случаях проявляется хотя бы одно из перечисленных состояний, что является нормой. Также может возникнуть ситуация обострения заболеваний, о наличии которых пациент не знал на момент обращения к врачу остеопату, и которые врач не смог объективно идентифицировать со слов пациента при отсутствии визуальных признаков и симптомов.
Возможные риски и осложнения: остеопатическое лечение относится к неинвазивным процедурам, это значит, что в ходе процедуры не будет нарушаться целостность кожного покрова, исключаются риски заражения, инфицирования. Остеопатическое лечение относится к мягким, щадящим и безопасным методам воздействия на тело человека. Тем не менее, это лечение является медицинским вмешательством, в результате которого нарушаются биохимические параметры подвижности тела и его частей, изменяется подвижность внутренних органов. В связи с этим в некоторых случаях возможно ухудшение общего самочувствия, обострение хронических заболеваний, усилений предшествующей симптоматики и болей за пределами адаптационного периода, что может потребовать повторного обращения к специалисту.
Альтернативные варианты: с позиции целостного подхода к определению и лечению проблем со здоровьем аналогов остеопатии в современной медицине нет, однако, в качестве альтернатив могут рассматриваться консультации и лечение отдельных профильных специалистов, медикаментозное лечение, мануальная терапия, массаж.
Прогнозы: в большинстве случаев после остеопатического лечения наблюдается положительная динамика (выздоровление, уменьшение или полное исчезновение болевых ощущений, увеличение подвижности суставов, позвоночника и пр.
Выраженность положительного эффекта зависит от возраста пациента, тяжести заболевания (состояния), соблюдения рекомендаций врача. В случае обращения к врачу с болями либо хроническим заболеванием, положительную динамику, как правило, можно наблюдать не ранее, чем после 3-х сеансов лечения. Наиболее ярко эффект лечения выражен в тяжелых случаях проявления симптоматики. Тем не менее, бывает и так, что пациент не может самостоятельно отследить каких-либо изменений в состоянии здоровья после остеопатического лечения.
Рекомендации: во избежание проявления осложнений или иных побочных эффектов после проведения лечения, содействия организму в адаптационном периоде пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:
-
Если пациент приехал на прием самостоятельно на автомобиле, рекомендуется в течении 15-20 минут после сеанса посидеть в клинике или машине. Это необходимо, чтобы снять остаточное влияние внутренней релаксации после приема (наблюдается кратковременное снижение внимания и скорость реакции.
-
В течение 2-3 дней после сеанса желательно исключить физические нагрузки и по возможности избегать стрессов.
-
В течение 2-3 дней после сеанса необходимо исключить массаж, мануальную терапию, иные телесноориентированные лечебные действия, прием гомеопатических препаратов.
-
Желательно в течение первых 2-3 дней увеличить количество употребляемой воды до 1,5-2 литров, если нет противопоказаний.
-
Не следует прекращать прием назначенных иными специалистами медикаментозных препаратов. Вопрос снижения дозировки и отмены должен обсуждаться индивидуально с врачом-специалистом. Самостоятельное снижение дозировки или отмена препарата может привести к осложнениям, не связанным с процедурой остеопатии.
-
Желательно в первые дни после приема обеспечить полноценный сон в течение 8-10 часов.
Текст настоящего информированного согласия мне понятен, неясные для меня термины отсутствуют.
Я понимаю цель и назначение описанной манипуляции, а также смысл рекомендаций и назначений врача. На все вопросы заданные мною, получены подробные и ясные мне по содержанию разъяснения.
Я понимаю, что перечисленные осложнения, риски и дискомфортные состояния являются вероятными объективными неблагоприятными последствиями медицинской процедуры, которые нельзя полностью исключить и которые не зависят в полной мере от действий (бездействий) медицинского персонала.
Я понимаю, что врач не может мне гарантировать определенный результат манипуляции. Я понимаю также, что прогноз об исходе заболевания (состояния) дается врачом исходя из собственного врачебного опыта и данных медицинской статистики, при этом я в конкретной ситуации не являюсь усредненной статистической единицей.
Я подтверждаю, что Исполнителем мне предоставлена полная и исчерпывающая информация, необходимая для осознанного выбора способа дальнейшего медицинского вмешательства и согласно поставленному мне диагнозу.
Я понимаю, что факт моего согласия на медицинское вмешательство влечет соответствующие юридические последствия. Подписывая настоящий документ, я подтверждаю надлежащее выполнение Исполнителем своей обязанности по информированию меня, как Заказчика о сущности оказываемой мне услуги.
Я подписываю настоящий документ будучи вменяемым, дееспособным человеком, не под влиянием заблуждения или принуждения со стороны сотрудников Исполнителя либо иных лиц, обладая необходимой и доступной для понимания информацией для принятия, в спокойном состоянии, не под влиянием аффекта.
Я подтверждаю, что мне известно о возможном появлении последствий и осложнений, связанных с невыполнением рекомендаций медицинского работника после манипуляции.
Я подтверждаю, что внимательно прочел (-ла) и понял (-а) всю информацию о предстоящем мне (предоставляемому) медицинскому вмешательству, его целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, его последствиях, а также о предполагаемых результатах.
Подпись пациента: Подпись врача:
_____________________ _______________________
Дата: Дата:
______________________ _______________________